一、医患争议要点：

　　患方：患儿到医院做侧睾丸 下降固定术，术前检查一切正常，手术顺利。术后数小时出现尿多，吐粉红色泡泡，呼吸困难，最后死亡。实施麻醉的医师无麻醉师资格证;患儿是由于麻醉药量大或方法不当，或输液量过大造成死亡，是医疗事故。

　　医方：该病例手术指征明确，术前准备充分，手术顺利，先使 用硬膜外麻醉，效果不满意加用氯胺酮麻醉，在安全剂量内;术后患儿出现抽搐，呕吐，是氯胺酮的副作用，呕吐物进入气管窒息死亡。属医疗意外，不是医疗事故。

　　二、诊治概要：

　　患儿男性，12岁，体重29公斤。某年3月28日因右侧隐睾、左侧睾丸下降不全，入住当事医院。于3月29日上午9：00在硬膜外麻醉下行双侧睾丸下降固定术。术中因麻醉效果欠佳，加用氯胺酮麻醉，手术顺利，于11：20安返病房，术中输液量660ml，15：30患儿清醒，自排小便一次;16：30患儿出现呕吐胃内容物，较频繁;19：10出现惊厥，表现为全身大发作，经处理(包括肌注安定8mg)于20分钟后惊厥停止;次日凌晨1：10患儿再次出现全身痉挛、紫绀，经处理 无效于1：50时死亡。自上午9时许至晚上19：10的10小时内共输液2000ml，平均每小时进液量200ml。

　　三、鉴定情况：

　　1，市级鉴定：某年元月，GY市医疗事故技术鉴定委员会进行了鉴定。鉴定意见如下：

　　(1)当事医院对患儿的诊断明确，术前准备充分，手术方式正确。

　　(2)患儿死亡与手术无直接因果关系;

　　(3)患儿死亡原因是：①氯胺酮麻醉诱发癫痫大发作，持续抽搐造成脑缺氧，脑水肿，最后死于颅内高压。②呕吐致呼吸道误吸返流，窒息死亡(因未作尸检，不能肯定)。

　　根据《GZ省省实施(医疗事故办法)细则(试行)》第二条第二，三款之规定，本争议不属于医疗事故。

　　2，省医学会复检：由GY市某人民法院委托，省医学会于2006年8月组织专家进行了鉴定。意见如下：

　　(1)医方对患儿的麻醉方法，麻醉药剂量正确。在氯胺酮麻醉后苏醒过程中出现较频繁呕吐，继之烦躁，惊厥未能控制导致患儿窒息死亡。

　　(2)医方对患儿处理中输液速度偏快，单位时间内输液量偏大，但不是导致患儿死亡的直接原因。

　　(3)医方在患儿出现惊厥后，对病情观察不严密，处理措施不得力，与患儿死亡有因果关系。

　　根据《医疗事故处理条例》第二，四条，《医疗事故分级标准(试行)》，《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条，本病例属一级甲等医疗事故，医方承担责任。

　　作为原告和被告的诉讼代理人，考生对此进行法庭模拟。

　　考生在民事诉讼法庭模拟过程中应当注重辩论对抗性原则，即当事人有权就案件事实和争议的问题，各自陈述其主张和根据，互相进行反驳和答辩。尤其要注意辩论的内容，主要应当围绕案件如何进行处理的实质性问题、双方争议的焦点进行展开，但也包括案件涉及的诉讼程序问题。

　　3.行政诉讼题型

　　行政诉讼是在公民、法人或者其它组织认为行政机关和行政机关工作人员的具体行 政行为侵犯其合法权益时，依照行政诉讼法向人民法院提起诉讼，由人民法院进行审理并作出裁决的活动。行政诉讼只限于“具体行政行为”，而对抽象的行政行为和内部行政行为不服，不能提起行政诉讼。具体行政行为就是行政机关为了行使管理权，对特定的、具体的公民、法人或者其他组织所采取的公务行为。如公安机关的拘留，市政机关的罚款等。在模拟法庭面试面试过程中采用较少。例如：

　　原告：王某

　　被告：某市公安局下属某公安分局

　　1999年3月17日晚，王某与邻居在家打十元和二十元一局的带庄麻将，被某市公安局下属某公安分局抓获，并被传唤到分局进行讯问。经讯问，王某等人承认了赌博事实，并在讯问笔录上签名。当晚，女干警对王某人身进行了搜查，并收缴了现金250元。次日，公安局又对王某 住宅进行了搜查。王某被传讯留置期间，公安局于3月17日、3月18日分别办理了《留置审批表》、《延长留置审批表》。 3月18日，浏阳市公安局提出要对王某处以3500元罚款、并没收赌资250元。3月19日，王某托他人交满了罚款，浏阳市公安局即释放了王某。3月26日，浏阳市公安局办理了《治安处罚审批表》并作出了第534号《治安管理处罚裁决书》，对王某处以罚款3000元，没收赌资250元的处罚，并由某信用社开具了代收罚款收据。王某不服，于某年4月6日向 浏阳市人民法院提起诉讼。原告起诉后，被告于4月8日将处罚决定书和罚款收据送达原告，并退还原告500元。原告在法定期限内未对该处罚决定书申请复议，在5月13日开庭审理时，才增加要求撤销该处罚决定书的诉讼请求。

　　作为原被告双方诉讼代理人进行法庭模拟。

　　《行政诉讼法》第7条规定：“当事人在行政诉讼中的法律地位平等”。这一规定是法律面前人人平等的社会主义法制原则，在行政诉讼中的具体体现。在行政诉讼的双方当事人中，一方是行政主体，它在行政管理活动中代表国家行使行政权力，处于管理者的主导地位;另一方是公民，法人或者其他组织，他们在行政管理活动中处于被管理者的地位。两者之间的关系是管理者与被管理者之间从属性行政管理关系。但 是，双方发生行政争议依法进入行政诉讼程序后，他们之间就由原来的从属性行政管理关系，转变为平等性的行政诉讼关系，成为行政诉讼的双方当事人，在整个诉讼过程中，原告与被告的诉讼法律地位是平等的。

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